जसले हड्डीको घनत्व हड्डीको घनत्व नाप्नु पर्छ
हड्डी डेन्सिटोमेट्री
ओस्टियोपोरोसिस हड्डीको खनिज घनत्वको एक महत्वपूर्ण हानि हो जसले लाखौं महिलाहरूलाई असर गर्छ, तिनीहरूलाई सम्भावित रूपमा कमजोर पार्ने भंगको जोखिममा राख्छ।हामी हड्डीको घनत्व प्रदान गर्छौं, जसले हड्डीको खनिज घनत्व (BMD) मापन गर्छ, जसले बिरामीको फ्र्याक्चर जोखिमको अनुमान गर्न अनुमति दिन्छ।हाम्रो उन्नत प्रणाली मेरुदण्ड, कम्मर वा नाडीमा BMD सही रूपमा गणना गर्न सक्षम छ।प्रणालीले बाल चिकित्सा जनसंख्यामा BMD को निर्धारणलाई पनि अनुमति दिन्छ।
यदि तपाईलाई ओस्टियोपोरोसिस भएको वा खतरामा छ भन्ने शंका लाग्छ भने तपाईको चिकित्सकले हड्डीको घनत्वको अर्डर गर्न सक्छन्।ओस्टियोपोरोसिस भएका मानिसहरूको हड्डी कमजोर हुन्छ वा तिनीहरूको हड्डीको खनिज घनत्वको उल्लेखनीय हानि हुन्छ।लाखौं महिला र धेरै पुरुषहरूलाई उमेरसँगै ओस्टियोपोरोसिस हुन्छ।
कसरी हड्डी डेन्सिटोमेट्री काम गर्दछ
कहिलेकाहीँ यो परीक्षालाई हड्डीको घनत्व स्क्यानिङ वा डुअल-एनर्जी एक्स-रे अवशोषणमिति (DXA) भनिन्छ।यो एक्स-रे प्रविधिको परिष्कृत रूप हो।DXA मेसिनले हड्डीहरू मार्फत कम-डोज एक्स-रेहरूको पातलो, अदृश्य बीम पठाउँछ।तपाईंको नरम ऊतकहरूले पहिलो ऊर्जा किरण अवशोषित गर्दछ।तपाईंको हड्डीले दोस्रो बीम अवशोषित गर्दछ।कुलबाट नरम ऊतक रकम घटाएर, मेसिनले तपाईंको हड्डी खनिज घनत्व (BMD) को मापन प्रदान गर्दछ।त्यो घनत्वले चिकित्सकलाई तपाईंको हड्डीको बल बताउँछ।
किन चिकित्सकहरूले हड्डी डेन्सिटोमेट्री प्रयोग गर्छन्
ओस्टियोपोरोसिसले तपाईंको हड्डीमा क्याल्सियमको कमी समावेश गर्दछ।यो एक अवस्था हो जुन प्रायः रजोनिवृत्ति पछि महिलाहरूलाई असर गर्छ, यद्यपि पुरुषहरूलाई पनि ओस्टियोपोरोसिस हुन सक्छ।क्याल्सियमको कमीसँगै, हड्डीहरू संरचनात्मक परिवर्तनहरू मार्फत जान्छन् जसले तिनीहरूलाई पातलो, अधिक नाजुक र भाँच्ने सम्भावना बढाउँछ।
DXA ले रेडियोलोजिस्टहरू र अन्य चिकित्सकहरूलाई कुनै पनि प्रकारको हड्डीको क्षतिको अवस्थाको लागि उपचारको प्रभावकारिता ट्र्याक गर्न मद्दत गर्दछ।परीक्षाको मापनले तपाईंको हड्डी भाँच्ने जोखिमको प्रमाण दिन्छ।
कसले हड्डी खनिज घनत्व (BMD) परीक्षण प्राप्त गर्नुपर्छ
• ६५ वर्ष र माथिका महिलाहरू
• 65 वर्ष मुनिका पोस्टमेनोपजल महिलाहरू फ्र्याक्चरको लागि जोखिम कारकहरू छन्।
• रजोनिवृत्तिको समयमा महिलाहरू फ्र्याक्चरको लागि क्लिनिकल जोखिम कारकहरू, जस्तै कम शरीरको तौल, पहिले फ्र्याक्चर, वा उच्च जोखिम औषधि प्रयोग।
• ७० वर्ष र सोभन्दा माथिका पुरुषहरू।
• फ्र्याक्चरको लागि क्लिनिकल जोखिम कारकहरू भएका 70 वर्ष मुनिका पुरुषहरू।
• भंगुरता भाँचिएको वयस्कहरू।
• कम हड्डी मास वा हड्डी क्षय संग सम्बन्धित रोग वा अवस्था संग वयस्कों।
• कम हड्डी मास वा हड्डी क्षय संग सम्बन्धित औषधि सेवन वयस्कों।
• फार्माकोलोजिकल (औषधि) थेरापीको लागि विचार गरिँदैछ।
• उपचार भइरहेको कोही पनि, उपचारको प्रभाव निगरानी गर्न।
• जो कोहीले थेरापी नपाएका जसमा हड्डी हानि भएको प्रमाणले उपचार गराउँछ।
• एस्ट्रोजेन बन्द गर्ने महिलाहरूलाई माथि सूचीबद्ध संकेतहरू अनुसार हड्डीको घनत्व परीक्षणको लागि विचार गर्नुपर्छ।
किन चिकित्सकहरूले कशेरुका फ्र्याक्चर मूल्याङ्कन (VFA) प्रयोग गर्छन्
DXA मेसिनमा गरिने अर्को परीक्षा कशेरुका फ्र्याक्चर एसेसमेन्ट (VFA) हो।यो मेरुदण्डको कम-डोज एक्स-रे परीक्षा हो जसले तपाईंको मेरुदण्डको स्वास्थ्यको मूल्याङ्कन गर्छ।एक VFA ले तपाइँको कशेरुकामा (तपाईको मेरुदण्डको हड्डी) मा कम्प्रेसन भाँचिएको छ कि छैन भनेर प्रकट गर्दछ।DXA एक्लै भन्दा भविष्यमा हड्डी भाँच्ने तपाईंको जोखिमको भविष्यवाणी गर्न कशेरुका फ्र्याक्चरको उपस्थिति अझ बढी मूल्यवान छ।इन्टरनेशनल सोसाइटी अफ क्लिनिकल डेन्सिटोमेट्री (www.iscd.org) को 2007 को आधिकारिक स्थितिमा आधारित कशेरुका फ्र्याक्चर एसेसमेन्ट (VFA) प्रदर्शन गर्नका लागि निम्न कारणहरू (संकेतहरू) छन्:
कसले VFA प्राप्त गर्नुपर्छ
• BMD मापदण्ड अनुसार कम हड्डी मास (ओस्टियोपेनिया) भएका पोस्टमेनोपजल महिलाहरू, निम्न मध्ये कुनै एक:
• ७० वर्षभन्दा बढी वा सोभन्दा बढी उमेर
• ऐतिहासिक उचाइ ४ सेमी (१.६ इन्च) भन्दा माथि
• २ सेमी (०.८ इन्च) भन्दा बढि सम्भावित उचाइ हानि
• स्व-रिपोर्ट गरिएको कशेरुका फ्र्याक्चर (पहिले दस्तावेज गरिएको छैन)
• निम्न मध्ये दुई वा बढी;
• उमेर ६० देखि ६९ वर्ष
• स्वयं-रिपोर्ट गरिएको पूर्व गैर-कशेरुका फ्र्याक्चर
• ऐतिहासिक उचाइ २ देखि ४ सेन्टिमिटर घटेको छ
• कशेरुका फ्र्याक्चरको बढ्दो जोखिमसँग सम्बन्धित पुरानो प्रणालीगत रोगहरू (उदाहरणका लागि, मध्यमदेखि गम्भीर COPD वा COAD, सेरोपोजिटिभ रुमेटोइड गठिया, क्रोनको रोग)
• BMD मापदण्ड अनुसार कम हड्डी मास (ओस्टियोपेनिया) भएका पुरुषहरू, निम्न मध्ये कुनै एक:
• ८० वर्ष वा सोभन्दा माथिको उमेर
• ऐतिहासिक उचाइ ६ सेमी (२.४ इन्च) भन्दा बढी
• ३ सेमी (१.२ इन्च) भन्दा बढि सम्भावित उचाइ हानि
• स्व-रिपोर्ट गरिएको कशेरुका फ्र्याक्चर (पहिले दस्तावेज गरिएको छैन)
• निम्न मध्ये दुई वा बढी;
• उमेर ७० देखि ७९ वर्ष
• स्वयं-रिपोर्ट गरिएको पूर्व गैर-कशेरुका फ्र्याक्चर
• ऐतिहासिक उचाइ ३ देखि ६ सेन्टिमिटर घटेको छ
• फार्माकोलजिक एन्ड्रोजन डिप्रिभेसन थेरापीमा वा ओर्किएक्टोमी पछि
• कशेरुका फ्र्याक्चरको बढ्दो जोखिमसँग सम्बन्धित पुरानो प्रणालीगत रोगहरू (उदाहरणका लागि, मध्यमदेखि गम्भीर COPD वा COAD, सेरोपोजिटिभ रुमेटोइड गठिया, क्रोनको रोग)
• क्रोनिक ग्लुकोकोर्टिकोइड थेरापीमा महिला वा पुरुषहरू (तीन (३) महिना वा लामो समयसम्म दैनिक ५ मिलीग्राम वा बढी प्रिडनिसोन बराबर)।
• पोस्टमेनोपजल महिला वा पुरुषहरू BMD मापदण्डद्वारा ओस्टियोपोरोसिस भएका छन्, यदि एक वा बढी कशेरुका फ्र्याक्चरहरूको कागजातले क्लिनिकल व्यवस्थापनलाई परिवर्तन गर्नेछ।
तपाईंको हड्डी डेन्सिटोमेट्री परीक्षाको लागि तयारी गर्दै
तपाईको परीक्षाको दिन, सामान्य रूपमा खानुहोस् तर कृपया तपाईको परीक्षा भन्दा कम्तिमा 24 घण्टासम्म क्याल्सियम सप्लिमेन्टहरू नलिनुहोस्।खुकुलो, आरामदायी लुगा लगाउनुहोस् र धातुको जिपर, बेल्ट वा बटन भएका लुगाहरू नलगाउनुहोस्।रेडियोलोजी र इमेजिङले तपाइँलाई तपाइँको केहि वा सबै लुगाहरू हटाउन र परीक्षाको समयमा गाउन वा लुगा लगाउन सोध्न सक्छ।तपाईंले गहना, चश्मा र कुनै पनि धातु वस्तु वा कपडाहरू पनि हटाउनु पर्ने हुन सक्छ।यस्ता वस्तुहरूले एक्स-रे छविहरूमा हस्तक्षेप गर्न सक्छन्।
कम्प्युटेड टोमोग्राफी (CT) स्क्यान वा रेडियो आइसोटोप (आणविक औषधि) स्क्यानका लागि तपाईंले भर्खरै बेरियम परीक्षण गर्नुभएको छ वा कन्ट्रास्ट सामग्रीको साथ इन्जेक्सन गरिएको छ भने आफ्नो चिकित्सकलाई थाहा दिनुहोस्।
यदि तपाइँ गर्भवती भएको कुनै सम्भावना छ भने सधैं आफ्नो चिकित्सक वा रेडियोलोजी र इमेजिङ टेक्नोलोजिस्टलाई सूचित गर्नुहोस्।
के एक हड्डी डेन्सिटोमेट्री परीक्षा हो
लाइक
तपाईं प्याड गरिएको टेबलमा सुत्नुहुन्छ।केन्द्रीय DXA परीक्षाको लागि, जसले हिप र मेरुदण्डमा हड्डीको घनत्व मापन गर्दछ, एक्स-रे जेनेरेटर तपाईंको तल छ र इमेजिङ उपकरण, वा डिटेक्टर, माथि छ।तपाइँको मेरुदण्डको मूल्याङ्कन गर्न, तपाइँको खुट्टा तपाइँको श्रोणि र तल्लो (लम्बर) मेरुदण्ड समतल गर्न प्याड गरिएको बक्समा समर्थित छ।हिपको मूल्याङ्कन गर्न, प्राविधिकले तपाइँको खुट्टालाई ब्रेसमा राख्नेछन् जसले तपाइँको हिप भित्री घुमाउँछ।दुबै अवस्थामा, डिटेक्टर बिस्तारै पास हुन्छ, कम्प्युटर मनिटरमा छविहरू उत्पन्न गर्दै।धेरै जसो परीक्षाहरू 10-20 मिनेट मात्र लिन्छन् र यो परीक्षा भरी रहन महत्त्वपूर्ण छ।
लाभ र जोखिम
हड्डी डेन्सिटोमेट्री सरल, द्रुत र गैर-आक्रामक छ।यसमा कुनै एनेस्थेसियाको आवश्यकता पर्दैन।प्रयोग गरिएको विकिरणको मात्रा धेरै सानो छ - मानक छाती एक्स-रे को खुराक भन्दा उल्लेखनीय रूपमा कम।
कुनै पनि एक्स-रे प्रक्रियाको साथमा, विकिरणको अत्यधिक जोखिमबाट क्यान्सर हुने सम्भावना थोरै हुन्छ।यद्यपि, सही निदानको फाइदा जोखिम भन्दा धेरै छ।महिलाहरूले सधैं आफ्नो चिकित्सक वा रेडियोलोजी र इमेजिङ टेक्नोलोजिस्टलाई सूचित गर्नुपर्छ यदि उनीहरू गर्भवती भएको कुनै सम्भावना छ।
हड्डी डेन्सिटोमेट्री को सीमा
यदि तपाईंले भविष्यमा भाँचिएको अनुभव गर्नुहुन्छ भने हड्डीको घनत्वले १००% निश्चितताका साथ भविष्यवाणी गर्न सक्दैन।यद्यपि, यसले भविष्यमा फ्र्याक्चरको तपाईंको जोखिमको बलियो संकेतहरू प्रदान गर्न सक्छ।
हड्डीको बल मापनमा यसको प्रभावकारिताको बावजूद, हड्डीको घनत्व वा DXA मेरुदण्डको विकृति भएका व्यक्तिहरू वा मेरुदण्डको शल्यक्रिया गरेका मानिसहरूका लागि सीमित प्रयोगको छ।यदि तपाइँसँग कशेरुका कम्प्रेसन फ्र्याक्चर वा ओस्टियोआर्थराइटिस छ भने, तपाइँको अवस्थाले परीक्षणको शुद्धतामा हस्तक्षेप गर्न सक्छ।यी उदाहरणहरूमा, अर्को परीक्षण प्रदर्शन गर्न सकिन्छ, जस्तै एक अग्रगामी हड्डी densitometry।
हामी हड्डी छविहरू पढ्नमा सबस्पेशलाइज गर्छौं
रेडियोलोजी र इमेजिङले असाधारण निदान विवरण प्रदान गर्ने अत्याधुनिक उपकरणहरू प्रयोग गर्दछ।हाम्रो शरीर इमेजिङ रेडियोलोजिस्टहरू वा मस्कुलोस्केलेटल रेडियोलोजिस्टहरू हड्डीको घनत्व पढ्नमा विशेषज्ञ छन् जसको मतलब अधिक विशेषज्ञता र अनुभव तपाईंको लागि काममा छ।
पोस्ट समय: मार्च 07-2023